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2020年宁夏护士资格考试模拟题每日一练923
发布日期:2019-10-06 07:12   来源:未知   阅读:

  1、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

  【解析】本题考查资料的来源。资料的直接来源是病人本人,通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料,也是收集资料的主要来源。患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是患者自己。

  【解析】资料的内容:内容主要包括一般资料、生活状况及自理程度、健康检查及心理社会状况等。(1)一般资料:①服务对象姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、住址等。②此次住院的情况:主诉、现病史、人院方式、医疗诊断及目前用药情况。③既往史、家族史、有无过敏史。④对健康的预期:对治疗方案、家庭照顾方案、治疗结果等的预期。(2)生活状况及自理程度:包括饮食形态、睡眠休息形态、排泄形态、健康感知与健康管理型态、活动与运动型态等。(3)健康检查:包括生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受形态。(4)心理社会方面的资料。

  【解析】室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。

  【解析】一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。

  【解析】新患者入院时,责任护士应将备用床改成暂空床。若患者意识清楚,有自理能力,无需加床档。